C反應(yīng)蛋白是急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)（1941年發(fā)現(xiàn)），命名為C反應(yīng)蛋白（C- reactive protein，CRP）。CRP是機(jī)體受到微生物感染或組織損傷等炎癥性刺激時(shí)，肝細(xì)胞合成的急性時(shí)相蛋白，激活補(bǔ)體和加強(qiáng) 吞噬細(xì)胞的吞噬能力，清除感染機(jī)體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞。在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮著重要的保護(hù)作 用。
超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）與普通CRP屬同一種蛋白，只是由于采用更敏感的檢測方法如乳膠免疫散射比濁法檢測而得名。 超敏C反應(yīng)蛋白的檢測使得CRP在0.5-10mg/L的測定更加準(zhǔn)確，從而產(chǎn)生更多臨床使用價(jià)值。
C反應(yīng)蛋白的臨床應(yīng)用
1、CRP主要用于感染的診斷與鑒別
在細(xì)菌感染發(fā)生后6-8h開始升高，24-48h達(dá)到高峰，在感染消除后急驟下降，一周內(nèi)即可恢復(fù)正常。
2、評(píng)估疾病活動(dòng)性和療效監(jiān)測
3、監(jiān)測治療效果，指導(dǎo)抗生素應(yīng)用
4、心腦血管疾病的預(yù)測指標(biāo)
CRP可以反映動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的成分并預(yù)測斑塊破裂的可能性，是心血管疾病的獨(dú)立預(yù)測因子之一。冠心病、急性冠脈綜 合癥患者CRP明顯升高，如心肌梗死患者中血清CRP可以急劇上升并達(dá)到100mg/L以上，其升高水平與冠狀動(dòng)脈梗阻程度、冠心病終 末時(shí)間的發(fā)生及預(yù)后、充血性心力衰竭的程度均有顯著相關(guān)性。hs-CRP與心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)同樣密切相關(guān)。2003年，美國心 臟病學(xué)會(huì)和疾病控制中心制定的心血管疾病發(fā)生危險(xiǎn)性的標(biāo)準(zhǔn)中，hs-CRP＜1mg/L為低度危險(xiǎn)，1-3mg/L為中度危險(xiǎn)，3mg/L以上為 高度危險(xiǎn)。hs-CRP≥2.0mg/L是中國人發(fā)生心腦血管疾病的有效預(yù)測因子。
5、潛力無限的CRP
CRP和hs-CRP的檢測還廣泛應(yīng)用于結(jié)締組織病、代謝綜合征、癌癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、婦科、兒科、產(chǎn)科、外科等多種疾病的 診斷和治療過程監(jiān)測，對于臨床中協(xié)助疾病診斷、判斷病情以及指導(dǎo)治療發(fā)揮著重大作用。
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